Dr. Marco Antonio Villalvazo (*)
Margarita llegó muy puntual a su primera cita, el segundo lunes de enero, dispuesta a realizar su propósito de año nuevo, bajar de peso. De 42 años, 89 kilos y una estatura de 1.62 metros . Su tez blanca, cabello largo ondulado, rojizo, muy bien peinado contrastaba con sus grandes ojos color miel y una agradable sonrisa. Me platicó sobre lo mucho que había comido desde las posadas hasta la rosca de reyes: ya estaba harta de tanto comer y quería que la ayudara a bajar de peso.
Al revisar unos estudios de laboratorio del año pasado su glucosa en ayuno fue de 120 mg/dl, aprovechando que venía en ayuno procedí a tomarle su nivel de glucosa, el cual fue de 125 mg/dl. Le comenté que tenía una alteración de la glucosa en ayuno o pre-diabetes y que era muy importante controlar sus niveles de glucosa. Margarita me interrumpió un tanto alterada y me dijo: no doctor, yo no vengo por eso del azúcar, yo vengo para bajar de peso.
Le conteste: “en este momento no eres una persona con diabetes, pero vas por el camino directo para que en poco tiempo se desencadene. Ese camino se llama obesidad. Tienes un Índice de Masa Corporal (IMC) de 33.9 esto quiere decir que tienes obesidad en primer grado. Te voy a orientar y a apoyar para que mejores hábitos de vida y alimentación que te permitan bajar de peso y mantenerlo controlado, con lo que disminuirá 58% el riesgo de que la diabetes se desarrolle”.
Al escuchar lo anterior, la sonrisa desapareció de la cara de Margarita al tiempo que sus grandes ojos se le cerraban al brotarles lágrimas y exclamaba “¡Haré todo lo que me diga para no ser diabética, pero lo que realmente me espanto y dolió fue la palabra obesa!”
Cuatro semanas después, habiendo bajado un promedio de 110 gramos cada día (más de 3 kilos) y ya con sus niveles de glucosa en ayuno y después de los alimentos dentro de los límites normales, con su agradable sonrisa margarita me dijo: “A MI NADIE ME VUELVE A DECIR OBESA”.
(*)Médico General Certificado, Educador en diabetes certificado, Ex Secretario del Consejo Nacional de Educadores en Diabetes, A.C.
PARA QUE LO SEPAS:
- El Índice de Masa Corporal (IMC) sirve para valorar el estado nutricio de una persona
- Representa la cantidad de kilos por cada metro al cuadrado de cuerpo
- Se obtiene dividiendo el peso en kilos entre la estatura al cuadrado en metros
- Es igual en hombres y mujeres adultos y no es válida en menores de edad, atletas ni durante el embarazo
- Hoy también se ocupa la medición de cintura, más de 80 cm en mujeres y más de 90 cm en hombres, representan más riesgo para desarrollar diabetes y otras enfermedades.
IMC = peso (kilos)
estatura (2) (metros)
El IMC de Margarita = 89 = 89 = 33.9
1.62 X 1.62 2.62
Clasificación parcial de la Organización Mundial de la Salud (OMS) del estado nutricio de acuerdo al IMC.
• PESO BAJO < 18.5
• PESO ADECUADO 18.5 a < 25
• SOBREPESO 25 a < 30
• OBESIDAD (1°) 30 a < 35
• OBESIDAD (2°) 35 a < 40
• OBESIDAD (3°) = ó > 40
